Titul:

* Meno:

* Priezvisko:

* Telefonický kontakt:

* E-mail:

Meno a priezvisko druhého účastníka (registračný poplatok platí pre 1 osobu):

E-mail druhého účastníka:

Meno a priezvisko tretieho účastníka (registračný poplatok platí pre 1 osobu):

E-mail tretieho účastníka:

Fakturačné údaje:

* Firma (názov):

* Sídlo (ulica, číslo):

* Sídlo (PSČ, Mesto):

IČO:

IČ DPH:

* Potvrdzujem svoju účasť na podujatí Workshop pre výrobcov a dovozcov výživových doplnkov a potravín, 24.05.2023.

* Cena (vyberte jednu z možností):
- výrobca, dovozca (cena za jedného účastníka):
Cena pre výrobcu, dovozcu: 220 EUR + DPHSom zákazníkom MED-ART (cena 170 EUR + DPH)Som členom ČASP (cena 70 EUR + DPH)
- lekáreň (cena za jedného účastníka):
Cena pre lekáreň: 120 EUR + DPHSom zákazníkom MED-ART (cena 90 EUR + DPH)

Po odoslaní registračného formulára vám vystavíme zálohovú faktúru.

Poznámka

* Zaškrtnutím políčka vyjadrujete svoj súhlas so spracovaním osobných údajov na marketingové účely. Vaše osobné údaje využívame na spracovanie účtovnej agendy a tiež na poskytovanie údajov tretím osobám.